Rendiconto tutela
TRIBUNALE DI VERBANIA

TUTELA   nr.	__________________TUTELATO____________________	
Tutore _________________________________________   

tel  ______________________________ e-mail _________________________________________

RENDICONTO ANNUALE
dal ________________________ al _________________________

Il/La sottoscritto/a _________________________________________________________________
nominato tutore di_________________________________________________________________  
deposita in data odierna il seguente rendiconto annuale come disposto dagli artt. 411 e 380 c.c.

COLLOCAZIONE, CONDIZIONI DI VITA E DI SALUTE DEL TUTELATO/A

Il tutore dichiara che il/la tutelato/a:
•	vive presso l’abitazione sita in __________________________________________________
□  in piena proprietà
□  in proprietà al ______% con _________________________________________________
□  in locazione			
□  in qualità di usufruttuario
□  vive solo/a 		
□ vive con __________________________________________________________________
•	è assistito/a   a tempo pieno - part time  da (badanti, colf, assistenti domiciliari):
-	sig._____________________________________________________________________
-	sig._____________________________________________________________________
•	è ricoverato/a presso la seguente struttura: ________________________________________
___________________________________________________________________________
e che le condizioni generali di vita e di salute del/la tutelato/a sono le seguenti:
___________________________________________________________________________

SITUAZIONE PATRIMONIALE DEL TUTELATO/A

1.	movimenti patrimoniali

Il tutore dichiara che nel periodo relativo al presente rendiconto vi sono state le seguenti  
ENTRATE
•	stipendio						€ _________________________
•	pensione di anzianità					€ _________________________
•	pensione di reversibilità				€ _________________________
•	pensione di invalidità				€ _________________________
•	indennità di accompagnamento			€ _________________________
•	canoni di locazione					€ _________________________
•	interessi sul capitale a risparmio			€ _________________________
•	__________________________________		€ _________________________
TOTALE ENTRATE 		€ _________________________

e le seguenti   USCITE
•	canoni di locazione					€ _________________________
•	utenze e spese condominiali				€ _________________________
•	stipendio per badanti/colf				€ _________________________
•	contributi previdenziali per badanti /colf 		€ _________________________
•	retta struttura						€ _________________________
•	spese di abbigliamento ed altri generi di conforto 	€ _________________________
•	_______________________________________	€ _________________________

TOTALE USCITE		€ _________________________	 		
2.     stato patrimoniale alla fine del periodo oggetto di rendiconto

Il tutore dichiara che lo stato patrimoniale attuale del tutelato/a è il seguente:

•	saldo sul conto corrente/libretto bancario/postale sopra indicato € ___________________
•	titoli (titoli di stato, quote fondi, etc…) € ______________________________________________
•	liquidità di cassa € _________________________________________________________
•	altro _____________________________________________________________________
•	che il patrimonio immobiliare/mobiliare (auto, oggetti di particolare pregio, collezioni, etc…)  è rimasto invariato;
•	che il patrimonio immobiliare/mobiliare è variato come segue:
________________________________________________________________________
Il sottoscritto tutore allega la  seguente documentazione in fotocopia:  

n° _____ estratti conto bancari/postali relativi al periodo __________________________________;
n° _____ libretto bancario/postale composto da n° _____  pagine inclusa l’intestazione;
n° _____ buste paga relative al salario mensile corrisposto alle badanti/colf;
n° _____ bollettini di versamento contributi previdenziali per badanti/colf;
n° _____ fatture di pagamento retta mensile di ricovero in struttura;
n° ___________________________________________________________________________
data, ___________________				   _____________________________________
                                                                                           	    firma del tutore e del protutore